Skargi pod adresem Towarzystw Ubezpieczeniowych w I połowie 2010 roku - raport Rzecznika Ubezpieczonych

Skargi zgłaszane do Rzecznika Ubezpieczonych w pierwszym półroczu 2010 roku dotyczyły najczęściej jednego z czterech wskazanych problemów:

• niesatysfakcjonująca wysokości przyznanego świadczenia/ odszkodowania – 1807 skarg (31,9%);
• oddalenie zgłaszanego roszczenia – 1794 skargi (31,6%);
• opieszałość towarzystwa w prowadzeniu postępowania odszkodowawczego – 733 skargi (12,9%);
• tzw. podwójne OC w ubezpieczeniach obowiązkowych – 607 skarg (10,7%).

Komunikacja

W pierwszym półroczu 2010 roku najwięcej spraw, zgłaszanych do Biura Rzecznika Ubezpieczonych, dotyczyło ubezpieczeń komunikacyjnych (3268 skarg, co stanowi 57,6% wszystkich zgłoszeń).

1791 skarg (31,6%) dotyczyło obowiązkowego ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych;
836 skarg (14,7%) to problemy związane ze składką ubezpieczeniową: kwestia tzw. podwójnego OC, problemy z uzyskaniem zwrotu niewykorzystanej składki za OC po sprzedaży samochodu, skargi dotyczące wysokości składek.

Rzecznik Ubezpieczonych odnotował także 525 skarg odnoszących się do ubezpieczenia Auto Casco (9,3%) oraz 52 skargi (0,9%) pod adresem Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego.


Ubezpieczenia na życie

Na drugiej pozycji w rankingu skarg znalazły się ubezpieczenia na życie. Do Biura Rzecznika wpłynęło 858 skarg dotyczących tych ubezpieczeń (to 15,1% wszystkich spraw z zakresu ubezpieczeń gospodarczych). Ubezpieczeni skarżyli się m.in. na:

• zbyt niską kwotę ustalonego świadczenia z tzw. ubezpieczeń posagowych (umowy zawarte przed rokiem 1989) – 30 skarg (0,5%);
• zbyt niskie świadczenia wypłacane z tytułu ubezpieczenia wypadkowego i chorobowego, uzupełniających polisy na życie (407 spraw, tj. 7,2%);
• sposób naliczania składek, ich wymiar i zwrot w przypadku wcześniejszej spłaty pożyczki/ kredytu (64 skargi – 1,1%).

Odpowiedzialność cywilna

Do Rzecznika Ubezpieczonych wpłynęło 481 skarg (8,5%) z zakresu ubezpieczeń odpowiedzialności cywilnej (m.in. OC w życiu prywatnym, OC przedsiębiorców, OC z tytułu wykonywanej działalności i posiadanego mienia, OC przewoźnika, OC zawodowe). Dotyczyły one przede wszystkim odmowy wypłaty odszkodowania oraz zbyt niskiej kwoty wypłacanego świadczenia, wynikającej z niskiej sumy gwarancyjnej.


Ubezpieczenia mienia

Z kolei z tytułu ubezpieczenia mienia na wypadek kradzieży z włamaniem, od ognia i innych zdarzeń losowych zgłoszono do Rzecznika 365 skarg (6,4%). Odmowa wypłaty odszkodowania przez Towarzystwo Ubezpieczeniowe była najczęściej motywowana:

• zbyt wąskim zakresem ochrony ubezpieczeniowej,
• niedostosowaniem zabezpieczeń mienia do ustalonych wymogów,
• niedopełnieniem obowiązków związanych z likwidacją szkody.

NNW

Do Biura Rzecznika wpłynęły także 92 skargi (1,6%) dotyczące ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków, w tym 22 skargi odnoszące się do ubezpieczenia NNW młodzieży szkolnej. Problem z wypłatą odszkodowania najczęściej był spowodowany brakiem – zdaniem towarzystwa ubezpieczeniowego – odpowiedzialności ubezpieczyciela za zdarzenia (zapisy w OWU o wyłączeniach odpowiedzialności ubezpieczyciela). Spory dotyczyły także wysokości odszkodowania – zaniżania procentowego uszczerbku na zdrowiu i kwoty przyznanego świadczenia.